சொற்களஞ்சியம் — சுவிஸ் காப்பீட்டு சொற்கள் தமிழில்

சுவிட்சர்லாந்தின் சுகாதார காப்பீட்டு முறையில் பல ஜெர்மன் சொற்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த சொற்களை புரிந்துகொள்வது காப்பீட்டு கடிதங்கள், பில்கள், ஒப்பந்தங்கள் ஆகியவற்றைப் படிக்க உதவும். கீழே ஒவ்வொரு சொல்லும் ஜெர்மன் மற்றும் தமிழில் விளக்கப்பட்டுள்ளது.

Krankenkasse (க்ராங்கன்காஸ்ஸே)

சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனம். சுவிட்சர்லாந்தில் 50+ நிறுவனங்கள் உள்ளன. இவை அடிப்படை காப்பீடு (Grundversicherung) வழங்க சட்டப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டவை. எந்த நிறுவனத்தையும் தேர்வு செய்யலாம்.

Grundversicherung (க்ருந்ட்ஃபெர்சிக்கெருங்)

கட்டாய அடிப்படை சுகாதார காப்பீடு. சுவிட்சர்லாந்தில் வசிக்கும் ஒவ்வொருவரும் பெற வேண்டிய காப்பீடு. அனைத்து நிறுவனங்களிலும் சரியாக ஒரே மருத்துவ சேவைகள் வழங்கப்படும். OKP (Obligatorische Krankenpflegeversicherung) என்றும் அழைக்கப்படும்.

Zusatzversicherung (சூசாட்ஸ்ஃபெர்சிக்கெருங்)

கூடுதல் காப்பீடு — விருப்பமானது. பல் சிகிச்சை, கண்ணாடி, இயற்கை மருத்துவம், தனியறை போன்ற கூடுதல் சேவைகளுக்கு. VVG சட்டத்தின் கீழ் இயங்குகிறது. நிறுவனம் நிராகரிக்கலாம்.

KVG (Krankenversicherungsgesetz)

கூட்டாட்சி சுகாதார காப்பீட்டு சட்டம். 1996 முதல் நடைமுறையில் உள்ள சட்டம் — கட்டாய காப்பீடு, சேவைப் பட்டியல், ஏற்றுக்கொள்ளுதல் கடமை ஆகியவற்றை வரையறுக்கிறது.

VVG (Versicherungsvertragsgesetz)

காப்பீட்டு ஒப்பந்த சட்டம். கூடுதல் காப்பீடு (Zusatzversicherung) இந்த சட்டத்தின் கீழ் இயங்குகிறது. KVG-யை போல் அல்ல — இங்கு நிறுவனம் நிராகரிக்க முடியும்.

Prämie (ப்ரெமியே)

பிரீமியம் — ஒவ்வொரு மாதமும் காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு செலுத்தும் கட்டணம். நீங்கள் மருத்துவரிடம் சென்றாலும் செல்லாவிட்டாலும் செலுத்த வேண்டும். கேண்டன், வயது, ஃபிரான்சைஸ், மாதிரியைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

Franchise (ஃபிரான்சைஸ்)

ஆண்டு சுய பங்களிப்பு தொகை — ஒவ்வொரு ஆண்டும் நீங்கள் முதலில் சொந்தப் பணத்தில் செலுத்த வேண்டிய மருத்துவச் செலவு. பெரியவர்களுக்கு CHF 300 முதல் CHF 2'500 வரை. குழந்தைகளுக்கு CHF 0 முதல் CHF 600 வரை.

Selbstbehalt (செல்ப்ஸ்ட்பெஹால்ட்)

சுய பங்களிப்பு (10% விதி). ஃபிரான்சைஸ்க்கு மேல் உள்ள மருத்துவச் செலவுகளில் 10% நீங்கள் செலுத்த வேண்டும். ஆண்டு அதிகபட்சம்: பெரியவர்கள் CHF 700, குழந்தைகள் CHF 350.

Kostenbeteiligung (கொஸ்டன்பெடைலிகுங்)

செலவுப் பங்களிப்பு — ஃபிரான்சைஸ் + சுய பங்களிப்பு (Selbstbehalt) ஆகியவற்றின் மொத்தம். இது நீங்கள் ஆண்டில் காப்பீடு தவிர செலுத்த வேண்டிய அதிகபட்சம்.

BAG (Bundesamt für Gesundheit)

கூட்டாட்சி சுகாதார அலுவலகம். சுவிஸ் சுகாதாரக் கொள்கையை நிர்வகிக்கும் அரசு நிறுவனம். பிரீமியங்களை ஒப்புதல் அளிக்கிறது, சேவைப் பட்டியலை நிர்ணயிக்கிறது.

Prämienverbilligung / IPV

பிரீமிய மானியம் — குறைந்த மற்றும் நடுத்தர வருமானம் உள்ளவர்களுக்கு அரசாங்கம் வழங்கும் நிதி உதவி. ஒவ்வொரு கேண்டனிலும் வேறுபட்ட விதிகள்.

Kanton (காண்டன்)

கேண்டன் / மாகாணம் — சுவிட்சர்லாந்தில் 26 கேண்டன்கள் உள்ளன. ஒவ்வொரு கேண்டனிலும் காப்பீட்டு பிரீமியங்கள் வேறுபடும்.

Hausarztmodell (ஹவுஸ்ஆர்ட்ஸ்ட்மொடெல்)

வீட்டு மருத்துவர் மாதிரி — ஒரு குறிப்பிட்ட குடும்ப மருத்துவரை தேர்வு செய்து, எல்லா மருத்துவ தேவைகளுக்கும் முதலில் அவரிடம் செல்ல வேண்டும். பிரீமியம் 10%–20% குறைவு.

HMO (Health Maintenance Organization)

HMO மாதிரி — ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ மையத்தில் எல்லா சிகிச்சைகளையும் பெற வேண்டும். பிரீமியம் 15%–25% குறைவு. நகரங்களில் மட்டுமே கிடைக்கும்.

Telmed

தொலைமருத்துவ மாதிரி — முதலில் தொலைபேசி/வீடியோ மூலம் மருத்துவ ஆலோசனை பெற வேண்டும். பிரீமியம் 10%–15% குறைவு.

Standardmodell (ஸ்டாண்டர்ட்மொடெல்)

நிலையான மாதிரி — எந்த கட்டுப்பாடும் இல்லாமல் எந்த மருத்துவரிடமும் நேரடியாக செல்லலாம். அதிக பிரீமியம்.

Kündigung (க்யுந்திகுங்)

ரத்து / விலக்கம் — காப்பீட்டை ரத்து செய்யும் செயல்முறை. ரத்து கடிதம் (Kündigungsschreiben) அனுப்ப வேண்டும்.

Einschreiben (ஐன்ஷ்ரைபென்)

பதிவு அஞ்சல் — கடிதம் பெறப்பட்டதற்கு ஆதாரம் கிடைக்கும் அஞ்சல் முறை. ரத்து கடிதத்தை எப்போதும் Einschreiben மூலம் அனுப்ப வேண்டும்.

Versichertenkarte

காப்பீட்டு அட்டை — மருத்துவரிடம் செல்லும் போது காட்ட வேண்டிய அட்டை. உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனம், காப்பீட்டு எண், AHV எண் ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டிருக்கும்.

AHV-Nummer

சுவிஸ் சமூக காப்பீட்டு எண் — 756.XXXX.XXXX.XX வடிவத்தில் உள்ள 13 இலக்க எண். சுவிட்சர்லாந்தில் வசிக்கும் ஒவ்வொருவருக்கும் ஒரு தனித்துவமான AHV எண் உண்டு.

Leistungskatalog

சேவைப் பட்டியல் — அடிப்படை காப்பீட்டில் (Grundversicherung) உள்ளடக்கப்பட்ட அனைத்து மருத்துவ சேவைகளின் பட்டியல். BAG நிர்ணயிக்கிறது. அனைத்து நிறுவனங்களுக்கும் ஒரே பட்டியல்.

Unfallversicherung / UVG

விபத்துக் காப்பீடு — வாரம் 8+ மணி நேரம் வேலை செய்பவர்களுக்கு முதலாளி மூலம் கிடைக்கும். சுகாதார காப்பீட்டில் விபத்து நீக்கினால் (Unfallausschluss) பிரீமியம் 5%–8% குறையும்.

Gemeinde (கெமைந்தே)

நகராட்சி / கம்யூன் — சுவிட்சர்லாந்தின் மிகச்சிறிய நிர்வாக அலகு. குடியிருப்பு பதிவு, காப்பீட்டு கண்காணிப்பு போன்ற பணிகளை செய்கிறது.

SVA (Sozialversicherungsanstalt)

சமூக காப்பீட்டு நிறுவனம் — ஒவ்வொரு கேண்டனிலும் உள்ள அரசு நிறுவனம். IPV (பிரீமிய மானியம்), AHV, IV போன்ற சமூக காப்பீட்டுகளை நிர்வகிக்கிறது.

Spitallistenspital

கேண்டன் மருத்துவமனைப் பட்டியல் — அடிப்படை காப்பீட்டில் (Grundversicherung) உங்கள் கேண்டனின் பட்டியலில் உள்ள மருத்துவமனைகளில் மட்டுமே சிகிச்சை உள்ளடக்கம்.

Wahlfranchise

தேர்வு ஃபிரான்சைஸ் — CHF 300 அடிப்படை ஃபிரான்சைஸ்க்கு மாறாக, அதிக ஃபிரான்சைஸ் (CHF 500–2'500) தேர்வு செய்வது. அதிக ஃபிரான்சைஸ் = குறைந்த பிரீமியம்.

Deckung (டெக்குங்)

கவரேஜ் / உள்ளடக்கம் — காப்பீட்டால் செலுத்தப்படும் மருத்துவ சேவைகளின் வரம்பு.

Leistungssperre

சேவை தடை — நிலுவையில் உள்ள பிரீமியங்கள் அல்லது செலவுப் பங்களிப்புகள் செலுத்தப்படாவிட்டால், காப்பீட்டு நிறுவனம் அவசரமல்லாத சேவைகளை தடுக்கலாம்.

Tiers payant / Tiers garant

கட்டண முறை. Tiers payant: மருத்துவர் நேரடியாக காப்பீட்டு நிறுவனத்திடம் பில் அனுப்புவார். Tiers garant: நீங்கள் முதலில் செலுத்தி, பின் காப்பீட்டிடம் திருப்பிப் பெறுவீர்கள்.

Rückerstattung

திருப்பிச் செலுத்தல் — நீங்கள் செலுத்திய மருத்துவச் செலவுகளை காப்பீட்டு நிறுவனம் திருப்பிச் செலுத்துவது (Tiers garant முறையில்).

Prämienregion

பிரீமியப் பிரிவு — ஒவ்வொரு கேண்டனிலும் 1–3 பிரீமியப் பிரிவுகள் உள்ளன. நகரப் பகுதிகள் அதிக பிரீமியம், கிராமப் பகுதிகள் குறைவு.

Obligatorium

கட்டாயம் — சுகாதார காப்பீடு கட்டாயம் (Obligatorium) என்பது சுவிட்சர்லாந்தில் அனைவரும் காப்பீடு பெற வேண்டும் என்ற சட்ட விதி.

Aufnahmepflicht

ஏற்றுக்கொள்ளுதல் கடமை — அடிப்படை காப்பீட்டில் எந்த காப்பீட்டு நிறுவனமும் எந்த நபரையும் ஏற்றுக்கொள்ள சட்டப்பூர்வமாக கடமைப்பட்டுள்ளது. நிராகரிப்பு சட்டவிரோதம்.

Gesundheitsfragen

உடல்நலக் கேள்விகள் — கூடுதல் காப்பீட்டுக்கு (Zusatzversicherung) விண்ணப்பிக்கும் போது நிறுவனம் கேட்கும் உடல்நிலை கேள்விகள். அடிப்படை காப்பீட்டில் கேள்விகள் இல்லை.

Steuerveranlagung

வரி மதிப்பீடு — உங்கள் ஆண்டு வருமானம் மற்றும் சொத்துக்களின் அதிகாரப்பூர்வ வரி மதிப்பீடு. IPV (பிரீமிய மானியம்) விண்ணப்பிக்க தேவை.

nDSG (neues Datenschutzgesetz)

புதிய சுவிஸ் தரவு பாதுகாப்பு சட்டம் — 2023 செப்டம்பர் 1 முதல் நடைமுறையில். தனிநபர் தரவுகளின் பாதுகாப்பை உறுதிசெய்யும் கூட்டாட்சி சட்டம்.